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第２4回　

 

【生活支援技術】(２０問)

 

問題４１　Ｋさん（７０歳、女性）は右片麻痺で室内では杖歩行、外出には車椅子を利用している。Ｋさんは月に一度、おしゃれをして近くのデパートに買い物に行くのを楽しみにしている。

介護職の対応として、適切でないものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」１：生活支援 2)生活支援 →○生活支援の考え方、ICF（国際生活機能分類）の視点にもとづくアセスメント、その他
１　化粧を手伝った

２　買い物の希望を聞いた

３　お金を使い過ぎないよう、財布を預かった

４　デパート内では今回も杖歩行したいか、たずねた

５　Ｋさんのなじみの洋品店に寄りたいか、たずねた

 

解答

１：

２：

３：○

４：

５：

 

 

問題４２　生活支援の基本視点として、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」１：生活支援 2)生活支援 →○生活支援の考え方、ICF（国際生活機能分類）の視点にもとづくアセスメント、その他

１　生活モデルより医学モデルを尊重する

２　ＩＦＣ（International Classification of Functioning,Disability and Health;国際生活機能分類）よりＩＣＩＤＨ（International Classification of Impairments,Disabilities and Handicaps;国際障害分類）を

尊重する

３　利用者のニーズより現状の介護サービスに適合させることを尊重する

４　個別ケアより集団ケアを尊重する

５　介護者の意向より利用者の意思を尊重する

 

解答

１：

２：

３：

４：

５：○

 

 

問題４３　身寄りのないＬさん（８５歳、女性、要介護１）は、公営住宅の１階に一人で暮らしている。最近は、ごみ出しや食事の準備を自分ですることが困難になり、安心できる住居を求めて、早めの

住み替えを検討し始めている。

Ｌさんの住み替え先として、最も適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」２：自立に向けた居住環境の整備3)居住環境のアセスメント→○ ICFの視点にもとづく利用者の全体像のアセスメント

１　ケアハウス

２　介護老人福祉施設

３　有料老人ホーム（特定施設）

４　介護老人保健施設

５　認知症対応型共同生活介護

 

解答

１：○

２：

３：

４：

５：

 

 

問題４４　高齢者に配慮した住宅改修として、最も適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」２：自立に向けた居住環境の整備4)安全で心地よい生活の場づくり→○ 安全で住み心地のよい生活の場づくりのための工夫（快適な室内環境の確保、浴室、トイレ、台所等の空間構成、プライバシーの確保と交流の促進、安全性への配慮、その他） ○住宅改修 ○住宅のバリアフリー化 ○ユニバーサルデザイン ○その他

１　トイレを開き戸とする場合、外開きとする

２　階段の片側に手すりを設ける場合、昇るときに利き手となる側に設置する

３　廊下に手すりを設ける場合、床からの高さを120cm程度とする

４　自走用標準型車いすを使用する場合、廊下の幅を60cm程度とする

５　浴槽をまたぎやすくする場合、洗い場からの高さを50cm程度とする

 

解答

１：○

２：

３：

４：

５：

 

 

問題４５　自宅で暮らす高齢者の室内環境として、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」２：自立に向けた居住環境の整備4)安全で心地よい生活の場づくり→○ 安全で住み心地のよい生活の場づくりのための工夫（快適な室内環境の確保、浴室、トイレ、台所等の空間構成、プライバシーの確保と交流の促進、安全性への配慮、その他） ○住宅改修 ○住宅のバリアフリー化 ○ユニバーサルデザイン ○その他

１　皮膚感覚の鈍化に配慮して、床暖房を設ける

２　嗅覚の低下に配慮して、電磁調理器を用いる

３　聴覚の低下に配慮して、防犯ベルの音量を下げる

４　視覚の低下に配慮して、照明を暗くする

５　体温調節機能の低下に配慮して、真夏日は冷暖房器具の使用を控える

 

解答

１：

２：○

３：

４：

５：

 

 

問題４６　整容介助に関する次の記述のうち、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」３：自立に向けた身じたくの介護4)整容行動、衣生活を調整する能力のアセスメントと介助の技法 →○整容（洗面、整髪、ひげの手入れ、爪、化粧等） ○口腔の清潔 ○衣服着脱

１　入れ歯は熱湯で消毒する

２　目がしらから目じりに向かって拭く

３　整髪しやすいように頭髪は短くする

４　耳掃除は中耳まで行う

５　ひげは乾燥させてから剃る

 

解答

１：

２：○

３：

４：

５：

 

問題４７　ベッド上で全介助を要する利用者の口腔ケアの基本的留意点として、最も適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」３：自立に向けた身じたくの介護4)整容行動、衣生活を調整する能力のアセスメントと介助の技法 →○整容（洗面、整髪、ひげの手入れ、爪、化粧等） ○口腔の清潔 ○衣服着脱

１　洗口剤を使用して、歯垢を除去する

２　舌の汚れを取り除く

３　義歯をつけたまま行う

４　硬い毛の歯ブラシを使う

５　仰臥位で行う

 

解答

１：

２：○

３：

４：

５：

 

 

問題４８　外出時における車いすの介助法として、最も適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」４：自立に向けた移動の介護 4)安全で的確な移動・移乗の介助の技法→○ 歩行の介助 ○車いすの介助 ○安楽な体位の保持 ○体位変換

１　舗装道路と砂利道で同じ介助法にした

２　急な下り坂を前向きで介助した

３　歩行速度より速いスピードで介助した

４　足がフットサポート（フットレスト）にのっていることを確認した

５　段差を降りるときは前輪からおろした

 

解答

１：

２：

３：

４：○

５：

 

 

問題４９　移乗・移動介助に関する次の記述のうち、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」４：自立に向けた移動の介護 4)安全で的確な移動・移乗の介助の技法→○ 歩行の介助 ○車いすの介助 ○安楽な体位の保持 ○体位変換

１　スライディングボードは、立ち上がり介助に利用する

２　介護者は、自分の身体をねじらないように介助する

３　介護者の支持基底面積は狭くする

４　介護者の重心を高くする

５　四脚杖よりT字杖の方が安定している

 

解答

１：

２：○

３：

４：

５：

 

問題５０　右片麻痺の利用者の杖歩行の介助方として、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」４：自立に向けた移動の介護 4)安全で的確な移動・移乗の介助の技法→○ 歩行の介助 ○車いすの介助 ○安楽な体位の保持 ○体位変換

１　杖の握り部分を本人のウエストの高さに合わせた

２　利用者の左後方に立ち介助した

３　２動作歩行では、杖と左足を同時に出すよう声かけした

４　３動作歩行では、杖、左足、右足の順で声かけした

５　階段を昇るときは、杖、左足、右足の順で声かけした

 

解答

１：

２：

３：

４：

５：○

 

問題５１　嚥下機能が低下している利用者の食事介助として、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」５：自立に向けた食事の介護 5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点 ○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点 ○咀嚼・嚥下機能の低下している人の介助の留意点 ○脱水の予防のための日常生活の留意点

１　飲みこむときは頭部を後ろに傾ける

２　スプーンの一口量は多くする

３　食べ物は口腔の奥に入れる

４　咀嚼しているときに、次に食べるものを説明する

５　食べ物を口に入れたら、口唇を閉じるように声かけする

 

解答

１：

２：

３：

４：

５：○

 

問題５２　脱水を予防するための食品として、適切でないものを一つ選びなさい。
出題基準「生活支援技術」５：自立に向けた食事の介護 5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点 ○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点 ○咀嚼・嚥下機能の低下している人の介助の留意点 ○脱水の予防のための日常生活の留意点
１　スポーツドリンク
２　みそ汁
３　ビール
４　すいか
５　ヨーグルト

 

解答

１：

２：

３：○

４：

５：

 

問題５３　低栄養状態を判断するための指標として、適切でないものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」５：自立に向けた食事の介護2)食事に関する利用者のアセスメント→○ ICFの視点にもとづくアセスメント

１　食事摂取量

２　体格指数（BMI）

３　体重減少率

４　血清アルブミン値

５　血圧値

 

解答

１：

２：

３：

４：

５：○

 

問題５４　入浴介護に関する次の記述のうち、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」６：自立に向けた入浴・清潔保持の介護 3)爽快感・安楽を支える介護 →○爽快感・安楽を支える介護の工夫（入浴を楽しむ環境づくり、スキンシップ、コミュニケーション、その他）

１　空腹時の入浴は避ける

２　温度の確認のために肩にお湯をかける

３　片麻痺の場合、麻痺側から浴槽に入る

４　新陳代謝を抑えるために長く湯につかる

５　入浴後は、休息をとった後に身体の水分を拭き取る

 

解答

１：○

２：

３：

４：

５：

 

問題５５　ベッド上で差し込み便器を使用し、排便するときの介助に関する次の記述のうち、適切でないものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」７：自立に向けた排泄の介護 4)安全で的確な排泄の介助の技法→○ トイレ ○ポータブルトイレ ○採尿器・差し込み便器 ○おむつ

１　ベッド上での排泄を説明し、了解を得る

２　便器の中にトイレットペーパーを敷く

３　仙骨部を便器のふちに当て固定する

４　男性の場合は尿器を同時に準備する

５　気兼ねなく一人で排便できる環境をつくる

 

解答

１：

２：

３：○

４：

５：

 

問題５６　おむつ交換時の介助法として、最も適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」７：自立に向けた排泄の介護 3)気持ちよい排泄を支える介護 →○気持ちよい排泄を支える介護の工夫（がまんさせない工夫、恥ずかしくなく排泄できる環境づくり、その他）

１　排泄の有無を素手でおむつ内に触れて確認する

２　装着していたおむつで皮膚の汚れを拭き取る

３　女性の陰部清拭は肛門から恥骨の方向に拭く

４　おむつは汚れを内側に丸め片付ける

５　下着を整えた後に使い捨て手袋を外す

 

解答

１：

２：

３：

４：○

５：

 

問題５７　Mさんは軽度の認知症（dementia）がありグループホームで生活している。Mさんは尿失禁があるため、パッドを自分で交換している。

ある日、介護職はMさんの陰部に発赤があることに気が付いた。介護職の対応として、最も適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」７：自立に向けた排泄の介護 5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点 ○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点 ○便秘・下痢の予防のための日常生活の留意点 ○尿回数が多い人への日常生活の留意点 ○失禁時の介護の留意点

１　布おむつに変更する

２　温水洗浄便座の使い方を説明する

３　水分の摂取を控えるようにする

４　排泄パターンに合わせてトイレに誘導する

５　吸収量の多いパッドを使用する

 

解答

１：

２：

３：

４：○

５：

 

問題５８　ベンジンで処理するしみの種類として、適切なものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」８：自立に向けた家事の介護4)家事の介助の技法→○ 調理（加工食品の活用と保存、配食サービスの利用を含む。） ○洗濯 ○掃除・ごみ捨て ○裁縫 ○衣類・寝具の衛生管理 ○買い物 ○家庭経営、家計の管理

１　チョコレート

２　コーヒー

３　果汁

４　しょうゆ

５　血液

 

解答

１：○

２：

３：

４：

５：

 

問題５９　安眠を促す介助として、適切でないものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」９：自立に向けた睡眠の介護3)安眠のための介護 安眠のための介護の工夫

１　昼間に適度な運動をするよう勧める

２　清潔で乾燥した寝具を整える

３　朝はカーテンを開け、日光を浴びるように勧める

４　睡眠に関する生活習慣を把握する

５　食事をしてすぐに眠るように勧める

 

解答

１：

２：

３：

４：

５：○

 

問題６０　施設で生活するNさんは、ターミナル期を迎えている。全身状態が悪くなり、医師から「あと数日だと思われます」と言われた。

介護職の対応として、適切でないものを一つ選びなさい。

出題基準「生活支援技術」１０： 終末期の介護 4)終末期における介護→○ 終末期にある人と家族の特徴 ○終末期にある人への介助の方法と留意点 ○終末期にある人の家族への関わりの方法と留意点

１　尿量を記録する

２　安心感を得られるよう話しかける

３　口腔内の清潔を保つ

４　同一体位を保つ

５　家族がそばに居やすいよう工夫する

 

解答

１：

２：

３：

４：○

５：

�E生活支援技術  大項目 中項目 小項目（例示）

１：生活支援

1)生活の理解→○ 生活の定義、生活形成のプロセス、生活経営、その他

2)生活支援 →○生活支援の考え方、ICF（国際生活機能分類）の視点にもとづくアセスメント、その他  （第２４回筆記試験）（第２４回筆記試験）

２：自立に向けた居住環境の整備

1)居住環境整備の意義と目的  

2)生活空間と介護→○ 居場所とアイデンティティー、生活の場、すまい、住み慣れた地域での生活の保障、その他

3)居住環境のアセスメント→○ ICFの視点にもとづく利用者の全体像のアセスメント  （第２４回筆記試験）

4)安全で心地よい生活の場づくり→○ 安全で住み心地のよい生活の場づくりのための工夫（快適な室内環境の確保、浴室、トイレ、台所等の空間構成、プライバシーの確保と交流の促進、安全性への配慮、その他） ○住宅改修 ○住宅のバリアフリー化 ○ユニバーサルデザイン ○その他 （第２４回筆記試験）（第２４回筆記試験）

5)施設等での集住の場合の工夫・留意点→○ ユニットケア、居室の個室化、なじみの生活空間づくり、その他

6)他の職種の役割と協働  

３：自立に向けた身じたくの介護

1)身じたくの意義と目的  

2)身じたくに関する利用者のアセスメント→○CFの視点にもとづくアセスメント

3)生活習慣と装いの楽しみを支える介護→○ 生活習慣と装いの楽しみを支える介護の工夫

4)整容行動、衣生活を調整する能力のアセスメントと介助の技法 →○整容（洗面、整髪、ひげの手入れ、爪、化粧等） ○口腔の清潔 ○衣服着脱 （第２４回筆記試験）（第２４回筆記試験）

5)利用者の状態・状況に応じた身じたくの介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点

○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点 

6)他の職種の役割と協働  

４：自立に向けた移動の介護

1)移動の意義と目的  

2)移動に関する利用者のアセスメント→○ ICFの視点にもとづくアセスメント

3)安全で気兼ねなく動けることを支える介護→○ 安全で気兼ねなく動けることを支える介護の工夫（外出の環境づくり、社会参加、余暇活動、レクリエーション、その他）

4)安全で的確な移動・移乗の介助の技法→○ 歩行の介助 ○車いすの介助 ○安楽な体位の保持 ○体位変換  （第２４回筆記試験）（第２４回筆記試験）（第２４回筆記試験）

5)利用者の状態・状況に応じた移動の介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点

○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点

6)他の職種の役割と協働  

５：自立に向けた食事の介護

1)食事の意義と目的  

2)食事に関する利用者のアセスメント→○ ICFの視点にもとづくアセスメント （第２４回筆記試験）

3)「おいしく食べる」ことを支える介護 →○「おいしく食べる」ことを支える介護の工夫（食事を楽しむための食卓の環境づくり、食器の工夫、献立に興味をもってもらう工夫、その他）

4)安全で的確な食事介助の技法→○ 食事の姿勢 ○基本的な食事介助の方法と留意点 ○自助具の活用

5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点

○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点 ○咀嚼・嚥下機能の低下している人の介助の留意点

○脱水の予防のための日常生活の留意点 （第２４回筆記試験）（第２４回筆記試験）

6)他の職種の役割と協働  

６：自立に向けた入浴・清潔保持の介護

1)入浴の意義と目的  

2)入浴に関する利用者のアセスメント→○ ICFの視点にもとづくアセスメント

3)爽快感・安楽を支える介護 →○爽快感・安楽を支える介護の工夫（入浴を楽しむ環境づくり、スキンシップ、コミュニケーション、その他）  （第２４回筆記試験）

4)安全で的確な入浴・清潔保持の介助の技法→○ 入浴 ○シャワー浴 ○全身清拭 ○陰部洗浄 ○足浴・手浴 ○洗髪

5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点 →○感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点

○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点

6)他の職種の役割と協働  

７：自立に向けた排泄の介護

1)排泄の意義と目的  

2)排泄に関する利用者のアセスメント→○ ICFの視点にもとづくアセスメント

3)気持ちよい排泄を支える介護 →○気持ちよい排泄を支える介護の工夫（がまんさせない工夫、恥ずかしくなく排泄できる環境づくり、その他）  （第２４回筆記試験）

4)安全で的確な排泄の介助の技法→○ トイレ ○ポータブルトイレ ○採尿器・差し込み便器 ○おむつ  （第２４回筆記試験）

5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点

○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点 ○便秘・下痢の予防のための日常生活の留意点

○尿回数が多い人への日常生活の留意点 ○失禁時の介護の留意点  （第２４回筆記試験）

6)他の職種の役割と協働  

８：自立に向けた家事の介護

1)家事の意義と目的  

2)家事に関する利用者のアセスメント→○ ICFの視点にもとづくアセスメント

3)家事に参加することを支える介護→○ 家事に参加することを支える介護の工夫（意欲を出すはたらきかけ、その他）

4)家事の介助の技法→○ 調理（加工食品の活用と保存、配食サービスの利用を含む。） ○洗濯 ○掃除・ごみ捨て ○裁縫 ○衣類・寝具の衛生管理 ○買い物 ○家庭経営、家計の管理

 （第２４回筆記試験）

5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点 →○感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点

 ○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点

6)他の職種の役割と協働  

９：自立に向けた睡眠の介護

1)睡眠の意義と目的  

2)睡眠に関する利用者のアセスメント ICFの視点にもとづくアセスメント

3)安眠のための介護 安眠のための介護の工夫 （第２４回筆記試験）

4)安眠を促す介助の技法→○ 安眠を促す環境 ○生活動作・生活リズム ○精神的な支援 ○その他

5)利用者の状態・状況に応じた介助の留意点→○ 感覚機能が低下している人の介助の留意点 ○運動機能が低下している人の介助の留意点

 ○認知・知覚機能が低下している人の介助の留意点 ○不眠時の対応

6)他の職種の役割と協働  

１０： 終末期の介護

1)終末期における介護の意義と目的→○ 終末期における尊厳の保持 ○事前意思確認

2)終末期における利用者のアセスメント→○ ICFの視点にもとづくアセスメント

3)医療との連携→○ 看取りのための制度（重度化対応加算、看取り介護加算） ○医師、看護師等との連携・協働

4)終末期における介護→○ 終末期にある人と家族の特徴 ○終末期にある人への介助の方法と留意点 ○終末期にある人の家族への関わりの方法と留意点（第２４回筆記試験）

5)臨終時の介護 →○臨終時の対応

6)グリーフケア→○ 悲嘆、受容プロセスの理解 ○グリーフケアの意義 ○グリーフケアの方法と留意点 ○グリーフケアにおける他職種との連